Что такое неизвестный рак и причины его появления

Удивлены названием статьи? Что же, ваше замешательство легко объяснимо, и вы не ошиблись, речь пойдет не о летающих объектах параллельной вселенной, а о страшной болезни, которая в последнее время не щадит никого: ни бедных, ни богатых, ни стариков, ни детей.

Все чаще в средствах массовой информации мы слышим, как рак унес жизнь того или иного известного деятеля. Ничто не в силах остановить смертоносную болезнь, как ни стараются ученые всего мира найти лекарство от рака, все попытки пока безрезультатны, к сожалению.

В медицинской терминологии всё чаще можно встретить такой термин или, скорее, понятие, как "рак с неустановленной начальной локализацией", или, применяя транскрипцию с английского языка, "cancer of unknown primary". В этой статье мы хотим разобраться и донести простым языком до обывателей, что же это за явление.

Неопознанная первичная локализация рака

Любое заболевание имеет изначальный очаг – начало болезни. От местонахождения складывается название, стоит отметить, что дальнейшее распространение новообразований не имеет значения. Примером может служить постоянно диагностируемый рак легких, пускающий метастазы в органы печени, но так и остающийся раком легких.

Как правило, на начальной стадии болезни проблематично определить местоположение, где локализуются раковые клетки. Именно тогда принято применять термин "рак с неопознанной начальной локализацией" (далее по тексту "неопознанный рак").

Если не останавливаться, а продолжать поиск причины заболевания, проводя инструментальные исследования, есть большая вероятность найти её. Если поиски завершатся удачно, рак не останется неопознанным, а получит название, связанное с местом своей локализации.

К примеру, у больного явное увеличение лимфоузла в шейном отделе. Результаты биопсии говорят о том, что причиной являются раковые клетки. Хотя при изучении образцов материи под микроскопом видно, что строение клеток этой опухоли не характерно для новообразований в лимфоузлах. В данной ситуации их отнесут к неопознанному раку. Чтобы понять то, как выглядят раковые клетки в сравнении с другими образцами, достаточно представить, что местом начальной локализации является ротовая полость либо органы носоглотки. После проведения еще ряда исследований оказалось, что в гортани действительно было злокачественное новообразование. Диагноз установлен: у больного рак гортани, а не неопознанный рак.

Бывают случаи, когда нет возможности определить первичную локализацию, несмотря на обширные, детальные исследования. Зачастую даже патологоанатомы не всегда могут определить место первичного образования раковых клеток.

После постановки диагноза, в первую очередь, медики пытаются установить место начальной локализации. От этого зависят подходы к лечению. Это необходимо для выявления тех новообразований, которые чувствительны лишь к химиотерапии или терапии с применением медикаментов на гормональной основе.

Если же рак не удалось опознать и идентифицировать по типу уже известных заболеваний, его все равно стоит и необходимо лечить. Специалисты имеют достаточно большой запас знаний в области лечения раковых опухолей. Огромный перечень разнообразных исследований в лабораториях. Большое количество экспериментальных препаратов. Несколько тысяч человек по всему миру добровольно соглашаются стать подопытными в поисках если не полного выздоровления, так хотя бы продления жизни и ослабления страданий.

Характеристика неопознанного рака

Медики разделяют неопознанный рак на несколько категорий:

  1. Аденокарцинома. Раковые клетки образуются в железистых клетках. Аденокарцинома выявляется в 7 из 11 случаях неопознанного рака.
  2. Малодифференцированная карцинома. Исследуя новообразования этого вида под микроскопом, специалисты относят их к карциномам, так как структура клеток настолько своеобразна, что не получается определить, к какому именно типу они относятся.
  3. Сквамозная карцинома. Опухоли данного вида под разрезом выглядят словно эпителий человеческой кожи.
  4. Малодифференцированное злокачественное новообразование. Зачастую это лимфомы, саркомы или меланомы, их клетки являются аномальными. Они хуже всего поддаются диагностике и уж тем более лечению.
  5. Нейроэндокринная карцинома. Встречается данная разновидность рака крайне редко, в диффузно-эндокринной системе, клетки которой, с одной стороны, являются частью нервной системы, с другой — гормональной. Лечение гормональными препаратами, как правило, исключается, так как для раковых клеток оно может стать условием не для гибели, а, наоборот, быстротечного, молниеносного развития.

Помимо уже названных типов рака, существуют такие, при которых невозможно определить начальный очаг формирования клеток – лимфома и меланома. Выявляются данные заболевания, как правило, на последних стадиях.

Неопознанный рак: статистические факты

Даже при столь огромном масштабе исследований точной статистики нет. Это достаточно легко объясняется исследователями, многое из того, что на первом этапе диагностики считается неопознанным, в дальнейшем устанавливается и классифицируется по уже известным типам. На данный момент неопознанными считаются лишь 2 процента онкологических заболеваний.

Причины, сопутствующие развитию неопознанного рака

Из-за невозможности определения конкретной классификации рака сложно сформировать конкретные причины, сопутствующие новообразованиям. К неопознанному раку присоединяют ряд тяжелых заболеваний, которые значительно усугубляют диагностические исследования.

Курение наиболее часто провоцирует такие заболевания, как: рак поджелудочной железы, легких, почек, гортани, глотки или пищевода.

Соблюдение строгих диет, голодание провоцирует такие заболевания, как рак желудка, толстой и прямой кишки.

Так влияет состав употребляемых продуктов и экология.

Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей может спровоцировать развитие меланомы.

Симптомы неопознанного рака

Всё зависит от органа, в котором произрастают раковые клетки. Многие симптомы не относятся конкретно к раку, нередко это другое заболевание, но все же, замечая следующие симптомы, необходимо обратиться к специалисту:

  • уплотненные, нечувствительные лимфоузлы. Рак нередко поражает лимфоузлы, ведь формируются они из иммунных клеток;
  • чувство комка в желудке. Зачастую рак произрастает в печени или поджелудочной железе;
  • одышка. Симптом, наблюдающийся при многих заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • частая ноющая боль в области грудной клетки и живота. Встречается, как правило, если раковые клетки расположены около нервных окончаний и давят на внутренние органы;
  • боль в костях. При метастазах в кости появляется нестерпимый болевой синдром;
  • различные уплотнения на коже;
  • утомляемость, отсутствие аппетита, неоправданное, быстрое похудение.

Конечно, это не все симптомы, возникающие при раковых заболеваниях, да и наличие таковых не может указывать на рак, но, замечая их, все же не стоит тянуть, а следует сразу обратиться к врачу.

Диагностика неопознанного рака

Если наличие симптомов и лабораторные исследования указывают доктору на возможность ракового заболевания у пациента, необходимо провести ряд анализов:

  • исследования с применением медицинского оборудования (рентген, ультразвуковое исследование, МРТ);
  • эндоскопические исследования;
  • общий, развернутый и биохимический анализ крови;
  • исследование методом биопсии.

Лечение рака с неопознанной начальной локализацией

Оперативное вмешательство

Операция — самый востребованный способ лечения рака, обнаруженного на ранних стадиях формирования заболевания. Ввиду того что неопознанный рак в принципе не может быть выявлен на первоначальном этапе (на первых порах он не расположен в пределах первоначальной локализации), оперативное вмешательство не будет результативным лечением.

Оперативное вмешательство может быть выбрано в качестве лечения в первую очередь, если новообразования выявлены в лимфатической системе либо любом другом органе, но если он точно определен. Невозможно исключить наличие раковых клеток и в других органах тоже.

Тип и масштаб операции устанавливается после проведения диагностических и лабораторных исследований для определения точной локализации и правильных размеров новообразований.

Лучевая терапия

Многие разновидности новообразований, не успевшие разойтись за границы начальной локализации, зачастую лечатся посредством применения лучевой терапии одиночно или же совмещая с оперативным вмешательством.

Если раковые клетки достаточно сильно поглотили здоровые клетки и органы, лучевая терапия применяется для ослабления онкологических симптомов. Она направлена на облегчение болей пациента и улучшение общего состояния организма.

Лучевая терапия подразделяется на два типа:

  • дистанционная, при которой радиоактивные элементы попадают из прибора, находящегося снаружи;
  • внутренняя (брахитерапия), когда радиоактивные зерна размещаются непосредственно в клетках новообразований либо около них.

Дистанционный способ достаточно простой и применяется чаще, хотя побочных эффектов от него значительно больше, чем от брахитерапии. Медики грамотно рассчитывают нужную пациенту дозу радиоактивных элементов, после чего очень точно целятся туда, где непосредственно находится опухоль. Часть радиоактивных частиц, попадая в здоровые ткани, рассеивается.

Не стоит забывать о побочных эффектах и негативных аспектах лучевой терапии. Среди наиболее часто встречающихся побочных эффектов отмечают повышенную утомляемость, потерю волос по всему телу, уменьшение количества форменных элементов крови, реакции кожи (похожие на сильные солнечные ожоги, иногда появляются волдыри). В случае попадания радиоактивных частиц на шею и голову возможно развитие изъявлений в ротовой полости, боли в горле, хриплость, потеря вкуса, сухость во рту. Спустя некоторое время возможны проблемы со щитовидной железой. Если облучается грудь, то пациент испытывает трудности при глотании, кашель и одышку. Побочные эффекты от облучения живота проявляются тошнотой, рвотой, диареей и потерей аппетита. При облучении области таза пациент может страдать от частого и болезненного мочеиспускания, кровотечений из прямой кишки и влагалищных выделений (у женщин).

По завершении лечения большая часть этих побочных эффектов рассеивается, но некоторые из них могут остаться на более продолжительный срок. Если пациент одновременно лечится лучевой терапией и химиотерапией, побочные эффекты выражаются еще сильнее, а общее состояние больного значительно ухудшается.

Химиотерапия

Этот метод позволяет воздействовать на организм целиком, он является эффективным при неизвестном раке. С помощью химиотерапии уничтожаются клетки опухоли там, где они еще не проявили себя.

Химиотерапия применяется на последних стадиях рака, где лучевая терапия и хирургия не принесут пользы. При лимфомах и герминомах химиотерапия дает возможность полного выздоровления пациента, избавляя его от опухоли.

Использование препаратов в комбинациях обеспечивает максимальный эффект. Для малодифференцированных опухолей рекомендуется комбинация, которая включает в себя платину, такие препараты, как "Карбоплатин" или "Цисплатин", "Таксотер" или "Таксол". При лечении нейроэндокринных карцином принимаются препараты платины, а также "Этопозида". Для лечения плоскоклеточного рака чаще всего применяются "Таксан" и "5-фторурацил", а также "Цисплатин".

Гормональная терапия

Существуют такие виды опухолей, которые могут расти под действием гормонов, вырабатываемых железами внутренней секреции в организме. Примером служит рак молочной железы: у таких новообразований имеются рецепторы к прогестерону, а также к эстрогену, под их влиянием рост злокачественной опухоли становится быстрее. Аналогично рецепторы имеют злокачественные опухоли простаты, которые растут под действием андрогенов.

Гормонотерапия позволяет уменьшить рост злокачественной опухоли, даже в ряде случаев уменьшая ее объем. Такие препараты, как "Лупрон", "Аримидекс", "Тамоксифен", "Фемара", "Аромастин" и "Золадекс" применяют при опухоли молочной железы. Они снижают выделение эстрогена в организме, тем самым уменьшая реакцию клеток опухоли. А препараты, снижающие выделение тестостерона при опухоли простаты, – это "Казодекс" и "Эулексин".

Таргетная терапия

Таргетная терапия — передовой, прогрессивный метод лечения онкологических заболеваний. На практике терапия не оказывает отрицательных воздействий на организм в ходе лечения. Препараты, используемые при таргетной терапии, воздействуют на внутренние биомеханизмы злокачественных новообразований, отличающие их от здоровых клеток. Все лекарства работают по-разному, но в результате все они отрицательно воздействуют на рост, размножение и восстановление раковых клеток.

Клетки плоскоклеточного рака головы и шеи густо усеяны рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), помогающими им быстрее расти и становиться устойчивыми к лучевой и химиотерапии. В этом случае применяется препарат, блокирующий EGFR-рецепторы: "Цетуксимаб" ("Эрбитукс"). Он может использоваться как совместно с лучевой и химиотерапией, так и отдельно, когда опухоль уже не реагирует на данные способы лечения.

Что уточнить у специалиста при неопознанном раке?

Главное, чтобы у лечащего врача с пациентом сложились доверительные отношения. В некоторых случаях нелишним будет проявление сочувствия не только к больному, но и к доктору. Спрашивать необходимо обо всем, можно задавать даже, на первый взгляд, глупые вопросы:

  • Необходимо ли сдавать полный список всех исследований и анализов?
  • Какой вид неопознанного рака и на какой стадии?
  • Все ли необходимые тесты с образцами тканей проведены?
  • Будет ли проводиться экспериментальное лечение или же будут применяться традиционные методы?
  • На какой период может растянуться лечение?
  • Какие побочные эффекты может спровоцировать лечение?
  • Какова вероятность повторного заболевания в случае удачного лечения?

Конечно, список может увеличиться, это общие вопросы, применимые ко всем видам заболеваний. Консультироваться лучше всего с несколькими специалистами, ведь, только услышав несколько мнений, посоветовавшись с врачами разной квалификации, можно составить общую картину.

В настоящее время существует достаточно большое количество аптек, расположенных в шаговой доступности. Зачастую, особенно в маленьких провинциальных городах, аптека есть буквально в каждом доме. Если рассматривать крупные города, все чаще можно встретить онкологические аптеки, специализирующиеся на препаратах для больных раком. Если в обычной аптеке не всегда есть разрешение для продажи серьезных, сильных препаратов, то в онкологических аптеках такое разрешение получают в первую очередь.

Жители мегаполисов живут в постоянном движении, ритм их жизни не замедляется ни на минуту, и все больше и больше становятся популярными интернет-аптеки, в том числе ионкологические интернет-аптеки.

Система приобретения препаратов проста и осуществляется в несколько нажатий кнопки мыши. Вся необходимая информация, аннотация к препаратам представлена в свободном доступе. Вы выбираете нужные вам препараты, переносите в корзину, указываете удобный для вас способ оплаты и оформляете заказ. Курьер доставит лекарства по нужному адресу, вам останется лишь предъявить рецепт от врача на сильнодействующие препараты и оплатить их.